Ból pod lewą łopatką od tyłu od tyłu występuje we wszystkich grupach wiekowych populacji, zarówno małych dzieci, jak i osób starszych.
Fakt ten wynika z ogromnej gamy przyczyn, które powodują negatywne odczucia, od długotrwałego przebywania w niewygodnej dla ciała pozycji po ciężkie patologie w ciele.
Trochę anatomii
Łopatka jest płaską trójkątną kością przylegającą do klatki piersiowej od tyłu w obszarze od II do VII żeber. Pełni funkcje wiążące, ochronne, wzmacniające i ruchowe.
Łopatka łączy obręcz kończyn górnych z ramionami i mostkiem. Chroni staw barkowy, chroni płuca i aortę przed obciążeniami mechanicznymi. Niektóre mięśnie wystające z łopatek mają na celu wzmocnienie i wsparcie stawów barków. Dzięki tym częściom szkieletu zapewniona jest ruchomość obręczy barkowej, ich funkcje rozciągają się nawet na kończyny dolne. Kość jest zaopatrywana w korzenie nerwowe wychodzące z okolicy szyjno-piersiowej.
Klasyfikacja
Podstawowe przyczyny bólu w łopatkach po lewej stronie są dość zróżnicowane. Bolesne odczucia mogą być;
- zbolały;
- jak tępe bóle;
- o zwiększonej intensywności;
- szorstkie, gdy łapiesz oddech;
- ciągnięcie;
- palenie;
- stały, nieprzemijający;
- przeszywający (lumbago);
- uciążliwy;
- tętniący;
- punkt.
Ważny! Często przyczyną bólu jest długotrwała obecność ciała w niewygodnej pozycji, a także rozciąganie mięśni pod wpływem wysiłku fizycznego. Odchodzą same i z reguły nie wymagają interwencji medycznej.
Zespół przewlekłego bólu, jak również jego systematyczny charakter, sprawia, że konsultacja ze specjalistą jest koniecznością. Ostry ból w okolicy lewej łopatki wymaga pilnej pomocy lekarskiej, ponieważczynnik nie wyklucza manifestacji dławicy piersiowej, zaostrzenia wrzodów żołądka, aktywacji procesów zapalnych w trzustce.
Ból dotykający dolną część lewej łopatki od tyłu jest często wynikiem urazów, chorób układu mięśniowo-szkieletowego oraz patologii narządów wewnętrznych.
Układ mięśniowo-szkieletowy
Patologie układu mięśniowo-szkieletowego są wywoływane przez różne urazy:
- złamania i pęknięcia spowodowane uderzeniami, upadkami, wypadkami drogowymi itp. Bolący ból nasila się, gdy osoba wykonuje ruchy. Również uszkodzony obszar puchnie, pojawiają się siniaki, zmniejsza się ruchliwość;
- zwichnięcia, które obserwuje się w rzadkich przypadkach i występują przy silnym szarpnięciu ramienia lub uderzeniu w łopatkę. W takim przypadku kość obraca się, przemieszcza, przyjmuje nieprawidłową pozycję. Jego dolna krawędź jest ściśnięta między żebrami.
Mięśnie łączące łopatkę i kręgosłup są przeciążone, powodując rozciąganie z możliwym pęknięciem.
Ból w okolicy lewego łopatki na plecach spowodowany urazem pojawia się bezpośrednio po urazie i ustępuje dopiero po wyzdrowieniu pacjenta.
Oprócz urazów ból w okolicy łopatki z tyłu jest często spowodowany chorobami układu mięśniowo-szkieletowego.
Zespół bólowy pod łopatką, który jest konsekwencją osteochondrozy szyjnej (procesy dystroficzno-degeneracyjne w krążkach międzykręgowych kręgosłupa) jest spontaniczny, może być bolesny i ciągnący. Zwiększony ból obserwuje się, gdy osoba pozostaje przez długi czas w pozycji siedzącej i podczas wysiłku fizycznego. Przyjmowanie leków nie przynosi ulgi.
Uszczypnięty, zaogniony nerw międzyżebrowy staje się przyczyną nieznośnego bólu mostka w okolicy, w której przebiega. Zespół nasila się podczas ruchu człowieka, kiedy kaszle, kicha, głęboko wdycha, zmienia pozycję ciała. Zespół bólu stałego lub napadowego ma ostry, silny, strzelający charakter. Czasami ból objawia się w okolicy serca, w dolnej części pleców i odbija się na szyi i ramionach. Może również wpływać na łopatkę.
Objawy neuralgii międzyżebrowej są podobne do tych spowodowanych problemami kardiologicznymi, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, dusznicą bolesną, zapaleniem opłucnej. Tylko wykwalifikowany specjalista może postawić prawidłową diagnozę.
W przypadku zapalenia ścięgna barku i torebki stawu barkowego bez bezpośredniego uszkodzenia stawu i chrząstki (zapalenie okołostawowe), ból dotyka stawu barkowego, czasem obszaru między łopatkami a samą kością. Różnią się ostrością i wzmocnieniem w nocy. Chorobie towarzyszy niewielki obrzęk barku, podwyższona temperatura w granicach 37–37, 4 ºС, ograniczenie ruchów okrężnych barku. Patologia jest powszechna i diagnozowana jest w wyniku urazów, siniaków, zwiększonego obciążenia stawu barkowego.
W przypadku zapalenia mięśni szyjnych (zapalenie mięśni), wywołanego ich nadmiernym wysiłkiem lub infekcją, silny ból obejmuje cały obszar szyjno-ramienny, promieniuje do łopatki, okolicy potylicznej i ramion.
Ból mięśni w okolicy łopatki objawia się w wyniku obciążenia fizycznego lub uderzenia w kość.
Ból w złośliwej zmianie struktury kostnej lub tkanki miękkiej odnosi się do początkowej manifestacji choroby. Początkowo nie różnią się intensywnością i pojawiają się okresowo, co komplikuje szybką diagnozę. Rozwój procesów patologicznych prowadzi do nasilenia negatywnych odczuć, które prześladują człowieka nawet w spoczynku, głównie w nocy. Nie są eliminowane przez nienarkotyczne środki przeciwbólowe. Ponadto kość ulega deformacji, otaczające tkanki puchną, skóra nad ogniskiem nowotworowym zmienia się, dochodzi do złamań, które nie są związane z urazami.
W obecności procesu zapalnego w kości (zapalenie kości i szpiku) wywołanego przez paciorkowce, gronkowce, salmonellę, Escherichia coli i inne czynniki zakaźne, pacjent jest narażony na wysokie temperatury, dreszcze i przyspieszone bicie serca. Występują dolegliwości bólowe pleców w okolicy łopatki i mięśni, które zmniejszają się po otwarciu ropnia.
Rozważać! Bolesne objawy pod lub nad lewą łopatką oraz w okolicy kości są nieodłączne od wrodzonych anomalii. Należą do nich aplazja (brak narządu), hipoplazja (niedostateczny rozwój kości), łopatka skrzydłowa, choroba Sprengla. Jednocześnie często występuje defekt kosmetyczny i ograniczona aktywność fizyczna.
Przepuklina krążków i wysunięcie krążków kręgosłupa szyjnego prowadzi do ucisku korzeni nerwowych przez narośle kostne, co powoduje ból podczas ruchu, zwłaszcza gdy głowa jest pochylona.
Serce i naczynia krwionośne
Ból pleców poniżej lewego łopatki jest często wynikiem problemów sercowo-naczyniowych.
Ból w klatce piersiowej w centralnej lub lewej części, z rozszerzeniem do górnej części ciała, sygnalizuje zawał mięśnia sercowego. Jednocześnie może wystąpić silne pieczenie pod lewą łopatką od tyłu od tyłu. Nie da się jednoznacznie scharakteryzować zespołu bólowego. Może boleć lub objawiać się w ostrej postaci.
Brak dopływu krwi do mięśnia sercowego powoduje napad dławicy piersiowej, charakteryzujący się uciskającymi lub ściskającymi bólami w klatce piersiowej, często promieniującymi do lewego łopatki, ramienia i żuchwy. W takim przypadku ciśnienie krwi może wzrosnąć, pojawić się pot i bladość.
Ataki dusznicy bolesnej zwykle występują w sytuacjach stresowych lub w wyniku zwiększonego wysiłku fizycznego. Zatrzymuje je nitrogliceryna. Gdy czas trwania zespołu bólowego przekracza 20 minut lub leki nie przynoszą ulgi, podejrzewa się zawał mięśnia sercowego.
Nadciśnienie tętnicze lub zmiany miażdżycowe prowadzą do powstania tętniaka (powiększenia) lub rozwarstwienia aorty (niepełne pęknięcie lub rozdarcie śródbłonka, a następnie rozlew krwi między warstwami ściany naczynia).
Małe tętniaki nie objawiają się w żaden sposób. W miarę ich wzrostu osoba zaczyna odczuwać tępy ból w plecach. Tętniak złuszczający charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym. Z łzą bolesne uczucie jest ostre i krótkotrwałe. Wpływa na klatkę piersiową i plecy, prowadząc do odruchowego obniżenia ciśnienia krwi i omdlenia. Po pewnym czasie osoba odczuwa palący ból w klatce piersiowej, ramionach, szyi, pod lewym łopatką. Zespół nie jest podatny na eliminację za pomocą dostępnych leków. W takim stanie śmiertelny wynik jest bardzo możliwy, dlatego potrzebna jest pilna pomoc medyczna.
Ból poniżej lewego łopatki spowodowany jest przez:
- niedokrwienie - brak dopływu krwi do serca;
- zapalenie osierdzia - procesy zapalne w osierdziu;
- zapalenie wsierdzia - choroba zapalna wewnętrznej wyściółki serca;
- zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego.
Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego powodują dystonię wegetatywną. Choroba charakteryzuje się licznymi objawami, w tym zespołem bólowym pod lewym łopatką, podobnym do serca. Ponadto osoba cierpi na drażliwość, zaburzenia pamięci, zwiększone pocenie się itp.
Układ oddechowy
Bolesne odczucia pod lewym łopatką nie są wykluczone z chorobami układu oddechowego.
Przy lewostronnym zapaleniu płuc występują słabe bóle w klatce piersiowej lub pod lewą łopatką - tępy, obolały charakter, pogarszający się podczas ruchu lub przy głębokim oddychaniu. Objawy towarzyszące to wzrost temperatury do wartości krytycznych, duszność, duszność i inne.
Wraz z powstawaniem martwiczych jam w lewym płucu, którym towarzyszą procesy zapalne i tworzenie się ropy, obserwuje się zespół bólowy w okolicy klatki piersiowej, w niektórych przypadkach z napromieniowaniem łopatki. Patologii towarzyszy kaszel z ropną plwociną, duszność, brak powietrza podczas oddychania.
Rozpoznanie lewostronnego zapalenia opłucnej (nagromadzenie płynu w jamie opłucnej) przeprowadza się na podstawie następujących objawów: ostry ból w klatce piersiowej, czasami promieniujący pod łopatką, gorączka, duszność, suchy kaszel i inne objawy.
Ważny! Niemal wszystkie choroby układu oddechowego, którym towarzyszy ból, charakteryzują się kaszlem o innym charakterze.
Początek bólu pod lewą łopatką jest również możliwy z powodu ostrego zapalenia oskrzeli, zapalenia tchawicy lub zapalenia tchawicy i oskrzeli.
Przewód pokarmowy
Ból w okolicy lewej łopatki jest często nieodłącznym elementem patologii przewodu pokarmowego i wymaga pilnej interwencji medycznej.
W przypadku wrzodziejących zmian żołądka i dwunastnicy charakterystyczny jest ból napadowy. Powoduje je przedłużający się głód. Mogą pojawić się natychmiast po posiłku lub później.
Perforowane owrzodzenia powodują ostry nieznośny ból, któremu towarzyszy gorączka, nudności, wymioty itp. Brak udzielenia pomocy pacjentowi w ciągu 12 godzin od zachorowania prowadzi do ostrego zatrucia i może spowodować śmierć pacjenta.
Zapalenie trzustki w ostrej postaci wywołuje ból w górnej, środkowej lub lewej stronie brzucha. W niektórych przypadkach oddają się pod łopatką. Patologia powoduje nudności, wymioty, wzdęcia i inne zaburzenia układu pokarmowego.
Niektóre urazy powodują pęknięcie śledziony. Nie prowadzi to do natychmiastowego krwawienia wewnętrznego, ale powoduje tępy ból pod lewą łopatką. W takich przypadkach opóźnienie leczenia może kosztować pacjenta życie.
Ponadto skurcz przełyku, kamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i przełyku oraz refluks mogą być przyczyną bólu lewego łopatki.
Metody diagnostyczne, leczenie
W każdym przypadku specjalista pyta pacjenta o towarzyszące objawy, dotyka bolesny obszar, ustala ciśnienie krwi i stabilność rytmu serca, aby wykluczyć procesy patologiczne, które mogą wymagać pilnego działania.
Samodiagnoza jest surowo zabroniona. Jeśli plecy bolą bez powodu przez długi czas, należy udać się do terapeuty, który zgodnie z ogólnym obrazem klinicznym określi potrzebę specjalnej diagnostyki.
Dokładne określenie przyczyn patologii przeprowadza się za pomocą:
- ogólne i biochemiczne badania krwi;
- badanie moczu;
- radiografia pod kątem ewentualnych problemów z układem mięśniowo-szkieletowym i narządami oddechowymi;
- elektrokardiogramy w celu wykluczenia chorób serca;
- tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny przy niewystarczających danych uzyskanych za pomocą radiografii;
- fibrogastroduodenoskopia w przypadku podejrzenia chorób przewodu pokarmowego.
W zależności od tych środków diagnostycznych terapeuta określa, dlaczego objawia się ból, a następnie kieruje do lekarza o wąskim profilu (traumatologa, kręgowca, kardiologa, gastroenterologa lub neuropatologa), który określa schemat leczenia.
Ważny! W przypadku bólu poniżej lewego łopatki leki przeciwbólowe tylko osłabiają zespół i często uniemożliwiają wiarygodną diagnozę. Leki przeciwbólowe powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę w ramach kompleksowego leczenia.
Nie ma uniwersalnego lekarstwa na ból pod lewym łopatką. W miarę jak pacjent wraca do zdrowia, negatywny objaw stopniowo zanika. Terapia ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej i obejmuje różne metody.
Aby uniknąć bólu w okolicy łopatek, należy zadbać o swoje zdrowie, a w przypadku wystąpienia negatywnego objawu natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.